再加上当时出镇西北是个苦差事，李适及其下属对仁祖政权的怨念更深，遂心怀不轨。
天启四年，前教授文晦等6人来王宫揭发李适的逆谋，称李适父子与韩明琏等数十人心怀不轨，密谋起事。
李倧命令逮捕包括李适儿子李栴在内的大部分嫌疑人，但对李适却预判其未必谋反，于是不顾李贵谏言，不予逮捕。
仁祖李倧派往宁边捉拿李栴的使者高德祥、沈大临及宣传官金芝秀、中使金天临等在入城时被李适杀死，二十二日正式举兵。
李适麾下有12000余名士兵，“三冬练艺，号称精锐”，其麾下700名使用鞭棍的骑兵以及130余名作战勇敢的“降倭”更是让官军防不胜防。
而都元帅张晚麾下只有3000兵力（张晚当时还卧病在床），再加上驻扎龟城的将领韩明琏响应李适，叛军的声势更为壮大，从宁边一路沿价川、顺川、江东、遂安、黄州、凤山、瑞兴、平山等地，仅过半个月就逼近汉城。
在听说李适已突破临津江以后，仁祖率王室百官仓皇南逃。二月十日，李适进入汉城，此时跟随仁祖逃难的宗亲兴安君李瑅（宣祖之子）潜回汉城，李适遂立他为王，同时“募兵于城中，投入者甚多”
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