愿意净身入宫做太监的人，必需立下婚书嫁到皇宫里，那婚书必须是自愿具结，这才请来刀子匠，进行手术的准备工作，选上一个好日子，把净身者关在房间里。
冯元一被锁进一个密不透风的房间里，在这段禁闭的期间，是不给饮食的，免得有排泄的秽物沾染手术后的创口，致使伤口恶化，危及生命。之所以要密不透风，也是为了净身者的生命安全。这样经过三四天之后，就正式阉割了。
阉割刀用来将男子净身后变为皇宫里的太监，是由金和铜的合金制造的，有防止感染功能。在手术前，冯元一被蒙上眼睛，脱尽衣裤，手脚绑得结结实实，活像一个大字。有人抓牢他的头，抓紧他的肩膊，压着他的腰部，为的是防止他因为剧痛极力的拼命、流血过多而呜呼哀哉。
操刀者先要问：“这是自愿净身吗？”
冯元一说：“是。”
“假如你反悔，现在还来得及。”
“决不后悔。”
“那么你将会断子绝孙，可和我毫无关系吧？”
“毫无关系。”
刀子匠开始动手术，先以白布紧紧扎住冯元一的下腹部和双股的上部，用绳不断绑勒住蛋蛋，并用竹板打腿根及臀部，长时间使他发麻
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