，患有严重的风湿性心脏病伴有严重的二尖瓣狭窄，三天前出现转移性右下腹痛，经当地医院判断为阑尾炎，保守性治疗后，今日腹痛加剧，白细胞高达两万三，一个小时前被救护车送到急诊。
病情并不复杂，一个风心病，以及风心病导致的二尖瓣狭窄，在一个就是急性阑尾炎，前者都不用问诊、查体就能知道，因为患者得这病不是一天两天了，而是好几年了，去过京城的大医院诊治过，手里有当时的各种辅助检查单以及病历。
后者就算是个刚进医院没多久的菜鸟医生也能看得出来是急性阑尾炎，转移性右下腹疼这症状实在是典型得不能在典型了，在有血常规回报白细胞高达两万一，这不是阑尾炎又能是什么？
病情是不复杂，两种疾病全部可以确诊，但是却非常的棘手，这两种病不管是哪一种单独出现都不足以致命，以县医院现有的条件以及技术，风心病用药后可以控制住，待患者病情稳定后，可以转院送去京城的大医院，做二尖瓣闭式扩张术，又或者人工瓣膜置换术，以现有的医疗条件与技术，患者术后病情会得到极大的缓解，在按时服药，问题不大。
后者就跟简单了，一台阑尾炎切除术就能彻底治愈患者的疾病。
可棘手就棘