45°角方向切至后降支,不损伤室间隔,至二尖瓣环下2cm左右的位置。
另一切口从心尖向外延长,直至切除一块钻石形的心肌。
在柳叶刀上有一篇报道说,一次手术曾切除心肌达302克,相当于一个正常心脏的重量,而左室(LVDd)可缩小1~2cm。
手术过程听起来没什么难的,可是有好多细节需要处理。
心脏停跳,体外循环要怎么用、切掉心肌的质量、缝合创口到底要不要补片等等。
不过就算是手术顺利,术后患者在围手术期依旧要面对无数的艰难险阻。
死亡率高于20%,这还是巴提斯塔医生反复挑选患者后达成的一个数字。
自己冒懵碰到的一个患者,要切掉400g心肌,术后能熬过危险期么?
苏云虽然说要相信912的重症监护力量,但郑仁还是有疑惑。
他在和患者家属做交代的时候已经想好,术后有可能自己要在ICU里蹲几天,碰到为难的情况可以去系统手术室看看怎么办。
然而……大猪蹄子一个开创性手术,把想好的一切都给打破了。
开创,一个巴提斯塔手术能做好就不错了,还要开创个毛