一听到美沙拉嗪,患者家属楞住了。
“你是怎么看出来口服美沙拉嗪的?”罗主任忽然觉得这个鼻青脸肿的小大夫挺有意思 ,便问到。
“有溃疡愈合后留下来的痕迹。”郑仁看着这张有难度的片子,开启双线模式,一边思 考一边回答道:“口服泼尼松和美沙拉嗪后,克罗恩病得到了控制,但是停药后会有反复。”
罗主任好奇的看着郑仁,这小伙子看片子的水平的确不错啊。片子上的确有克罗恩病的溃疡愈合后形成的条索痕迹,只是特别不典型,阅片水平要很高才能注意到这一点。
“为什么是口服泼尼松?”罗主任出了题目。
“盆腔ct能看到股骨头的一部分,已经有缺血性坏死的症状了。和其他病情相互参照,考虑患者是治疗克罗恩病的时候,长期口服激素治疗导致的。一般和美沙拉嗪联合用药,都是泼尼松。”郑仁侃侃而谈,好不露怯,有理有据。
罗主任点了点头,道:“继续。”
“这张片子给出的影像,考虑是非息肉状结直肠肿瘤。与息肉状结直肠肿瘤不一样,这种分型通常不向肠腔内突起,形态扁平或轻微隆起。血管形态模糊,可以观察到不平坦红斑与不规则结节。”