题的实质。
这个患者肝脏上没有肝硬化结节,但却有弥漫性的肝损伤。肝脏功能受到巨大的影响。
郑仁粗略的判断,患者也就有20%左右的肝功能。
肝脏本身有强大的再生能力,即便切除了左半肝或是右半肝,很多患者残存的肝脏会迅速的增生。
所以术前评估,要考虑到残存肝脏占总肝容量的估计比值。
肝脏正常,比值小于 25%者;合并肝脏疾病,比值小于 40%者,对于肝脏切除术来讲,都属于禁忌症。
患者有慢性肝脏损伤,肝脏残存的功能,也在20%左右。
不做手术的话,患者也就3个月左右的生命。
但要做手术,可能术后就因为肝功能衰竭,几天就死了。
“这么重的酒精肝,患者饮酒史有多少年?”郑仁问到。
“30年,昨天晚上据说还喝呢。”杨教授有些无奈的回答道。
“昨晚?”
“嗯,一早查房,闻到患者身上都是酒气,我就问了夜班的护士。”杨教授道:“护士说,发现他在病房饮酒,当场制止。患者也配合,说是不喝了。”
郑仁苦笑。
“后来