重。
像现在这位王姓老人的情况正是那样,一开始,虽然老人出现类似感冒烧的症状,但是,如果医生只是把他的情况当成这病来治疗,肯定没有做到对症下药。
叶晨拿来病历纸,在病历纸上直接写到:“王某,男,89岁。患者曾因外感引起咳嗽,喘憋一个多月。”
“初诊:患者一个月前因外感出现流涕,咽痛,咳嗽,今日症状加重,并出现喘憋,痰量增多,出现低热。曾在西医院做胸片和cT检查,胸片显示,右肺纹理增多增重,胸部cT显示,右肺上叶大片实变影,提示病变为肺炎,右侧胸腔积液,双肺重度小叶中小型肺气肿。在西医院经过抗菌,消炎,排痰等治疗,病情稍有稳定。”
“现检查:患者出现咳嗽,喘促憋气,咯出白痰,精神较差,气短无力,纳少,二便调。舌象:舌质红,苔薄腻。脉象:脉滑数。唇甲无绀,下肢不肿,胸廓饱满。”
“患者曾有慢性阻塞性肺病,冠心病,高血压病,慢性肾功能不全等患病史。中医辩证:诊断为肺热病,痰热壅肺,宣降失司证。患者素患肺疾,又感外邪,致使肺气失于宣降,加之痰热壅盛,阻滞胸膈,气机愈不能通达,引起咳嗽,憋喘,痰多等症状,另患者年老体弱,既往患